От наружного края мыщелка бедренной кости нередко откалываются хрящевые фрагменты, которые превращаются в свободные внутрисуставные тела и должны быть обязательно удалены. Поэтому любое оперативное вмешательство по поводу привычного вывиха надколенника мы начинаем с артроскопии сустава.
Пластика медиальной пателлофеморальной связки
Показания: привычный вывих надколенника.
Фиксация новой связки к костным поверхностям осуществляется двумя якорными фиксаторами и специальным винтом.
Приблизительные (!) сроки иммобилизации и разгрузки: 0 градусов сгибания, ходьба с опорой на костыли без опоры на ногу до трёх недель. Затем лечебная физкультура, массаж, механотерапия, физиопроцедуры.
Артроскопический латеролиз надколенника
Показания: подвывих надколенника, не сопровождающийся полными вывихами, с преобладанием болезненных ощущений внутри сустава, связанных с повреждением хряща и наличием внутрисуставных хондромных тел.
Суть операции: после выполнения всех необходимых манипуляций внутри сустава хирург артроскопически изнутри рассекает участок капсулы с наружной стороны сустава. Одновременно накладывается утягивающий шов по внутренней стенке сустава.
Приблизительные (!) сроки иммобилизации и разгрузки: 0 градусов сгибания, ходьба с опорой на костыли без опоры на ногу до двух недель. Затем лечебная физкультура, массаж, механотерапия, физиопроцедуры.